Amnesia del desarrollo como secuela cognitiva focal de patología neonatal / Developmental amnesia as a focal cognitive sequela of a neonatal pathology

RESUMEN

Introducción. La amnesia del desarrollo es una entidad de reciente conocimiento que se presenta como secuela de eventos hipóxico-isquémicos en la etapa perinatal. Se trata de un déficit específico de la memoria episódica con mejor preservación e la memoria semántica y otros componentes de la memoria, como son la memoria inmediata y la de trabajo. Se presenta en pacientes sin secuelas neurológicas aparentes, con un desarrollo psicomotor y una inteligencia general normales. La amnesia del desarrollo se ha asociado a la afectación bilateral del hipocampo, evidente en algunos casos en la resonancia magnética en forma de alteración de la señal y signos de atrofia, o bien disminución del tamaño del hipocampo en estudios volumétricos cerebrales.Pacientes y métodos. Se presentan seis observaciones de amnesia del desarrollo, su cuadro clínico, exploración neuropsicológica y hallazgos de neuroimagen. Resultados. Todos ellos muestran una alteración de la memoria episódica con preservación de la memoria semántica. Presentan una inteligencia general normal y siguen una escolarización ordinaria con necesidades educativas especiales. Conclusiones. Es necesario tener presente esta entidad en el seguimiento de los recién nacidos de riesgo por sus antecedentes perinatales e incluir la exploración de la memoria en el estudio neuropsicológico de estos sujetos. Por otra parte, se señala la especificidad del cuadro clínico y del perfil neuropsicológico para el diagnóstico de la amnesia del desarrollo aun en ausencia de lesiones del hipocampo en la resonancia magnética convencional (AU)

ABSTRACT

Introduction. The developmental amnesia is a recently known entity that occurs as a consequence of hypoxic-ischemic events in the perinatal period. This is a specific deficit of episodic memory with greater preservation of semantic memory and other memory components such as the immediate and working memory. It occurs in patients without apparent neurological sequelae, with normal psychomotor development and general intelligence. The developmental amnesia hasbeen associated with bilateral involvement of the hippocampus, which is evident in some cases on magnetic resonance imaging (MRI) as signal disturbance and signs of atrophy, or reduced size of the hippocampus in brain volumetric studies. Patients and methods. We present six observations of developmental amnesia, their clinical, neuropsychological and neuroimaging findings. Results. All of them show impaired episodic memory with preservation of semantic memory, have a normal general intelligence and follow a regular school with special educational needs. Conclusions. It is necessary to keep in mind this entity in monitoring risk newborns by their perinatal history and include the exploration of memory in neuropsychological study of these subjects. On the other hand, we highlight the specificity of the clinical and neuropsychological profile for the diagnosis of developmental amnesia even in the absence of hippocampal lesions on conventional MR (AU)