Plan de mejora de los indicadores de farmacia en un área sanitaria de atención primaria de Madrid: descripción y resultados / Plan for improving pharmacy indicators in a primary health area of Madrid. Description and results

RESUMEN

ObjetivoEvaluar los resultados de un plan de mejora de los indicadores de farmacia de un Área Sanitaria de Atención Primaria (AP).DiseñoEstudio cuasiexperimental con grupo control. Se valoró la diferencia entre el periodo postintervención (ene–dic 2008) y preintervención (ene–dic 2007).Emplazamiento y participantesGrupo de intervención médicos del Área 7 de AP de la Comunidad de Madrid (n=397). Grupo control resto de médicos de AP de la Comunidad de Madrid (n=4.428).IntervenciónPlan de mejora multifocal cuyas principales acciones fueron sesiones en los centros de salud con peores resultados, implicación de los responsables de Uso Racional del Medicamento, entrevistas con los médicos con indicadores más mejorables, reconocimiento de aquellos con buenos indicadores, elaboración notas breves sobre medicamentos.Mediciones principalesIndicadores de prescripción y de notificaciones relacionadas con la seguridad de los medicamentos.ResultadosEn relación a Madrid, las mejoras absolutas del Área 7 en los indicadores acumulados %EFG, %Estatinas elección, %ARAII y %Omeprazol fueron 0,29; 1,17; 0,61 y 0,37 puntos porcentuales, respectivamente. DHD Osteoporosis igualó la mejora de Madrid. En el Área 7, el incremento en las notificaciones de sospechas de RAM graves fue 180% y en el número de notificadores de RAM 233%, mejorando los datos de Madrid (48 y 21%). La notificación de errores de medicación presentó incrementos similares en ambos grupos (AP7 1.567% vs Madrid AP 1.633%).ConclusionesImplementar un plan de mejora multifocal con acciones factibles y concretas, puede ser una herramienta útil para la mejora de los indicadores de farmacia(AU)

ABSTRACT

ObjectiveTo evaluate the results of a plan for improving pharmacy indicators in a Primary Care (PC) Health Area.DesignQuasi-experimental study with a control group. The differences between the pre-intervention (Jan-Dec 2007) and post-intervention (Jan-Dec 2008) periods were evaluated.Setting and participantsIntervention group Primary Care doctors from PC Area 7 of the Community of Madrid (n=397). Control group the rest of PC doctors of the Community of Madrid (n=4428).MethodA multi-focus plan in which the main activities were sessions in the health centres with the worst results, involvement of those responsible for the Rational Use of Drugs, interviews with the doctors with the most improvable indicators, recognition of those with good indicators, and preparing short notes on drugs.Main measurementsPrescription and notification indicators associated with the safety of drugs.ResultsIn relation to Madrid, the absolute improvements of Area 7 in the accumulated indicators, %Generic drugs, %Statins, %ARAII y %Omeprazole were 0.29; 1.17; 0.61 and 0.37 percentage points, respectively. DHD Osteoporosis equalled the improvement of Madrid. In Area 7, the increase in notifications of suspected serious ADRs was 180% and number of ADR notifications of ADRs was 233%, better than the Madrid data (48% and 21%). The notification of medication errors showed similar increases in both groups (PC Area 7 1567% vs. Madrid PC 1633%).ConclusionsImplementing a multi-focus improvement plan with feasible and specific actions can be a useful tool for improving pharmacy indicators(AU)