Estudio epidemiológico y resultados clínicos y laborales en las fracturas torácicas y lumbares tratadas mediante artrodesis e instrumentación posterior / Epidemiological study and clinical and occupational results in thoracic and lumbar fractures treated with arthrodesis and posterior instrumentation

RESUMEN

Objetivo: Valorar la evolución a largo plazo de las fracturas tóraco-lumbares tratadas exclusivamente por vía posterior y comprobar la pérdida de corrección. Material y métodos: Basamos el estudio sobre 91 pacientes, operados mediante instrumentación posterior y artrodesis póstero-lateral, durante un periodo de tiempo de 15 años, que presentaban fracturas tóraco-lumbares sin lesión neurológica. Se analizaron estadísticamente la evolución de la cifosis y del aplastamiento vertebral en la radiografía lateral, con un periodo mínimo de 6 años. Resultados: No encontramos diferencias en la evolución clínica, estancia hospitalaria en relación con la edad o el sexo. Sin embargo, hallamos diferencias de las complicaciones con el uso de instrumentaciones largas y tanto en las instrumentaciones cortas como largas hubo perdida de corrección a lo largo del tiempo que fue mayor en las cortas. Conclusión: La radiografía simple lateral de columna es útil en el seguimiento y control de la evolución en el plano sagital de las fractura tóraco-lumbares, siendo el parámetro más sensible el ángulo de la fractura (AU)

ABSTRACT

Objective: To assess long term outcome of thoracic and lumber fractures treated only by the posterior approach and verify loss of correction. Material and Methods: The study was based on 91 patients with thoracic and lumbar fractures with no neurological damage operated on with posterior instrumentation and posterolateral arthrodesis over a period of 15 years. The clinical course of kyphosis and vertebral crushing on the lateral X-ray was statistically analyzed over a period of at least 6 years. Results: We did not find any differences in clinical course or hospital stay with regard to age or sex. However, we did find differences in complications with the use of long instrumentation and both in the long and short instrumentation there was a loss of correction over time that was greater with the short instrumentation. Conclusion: Plain X-ray of spine is useful for the follow up and control of the course in the sagittal plane of thoracic and lumbar fractures, the most sensitive parameter being fracture angle (AU)