Lesiones causadas por extrusión de hidróxido de calcio al periápice: Causas y recomendaciones de actuación / Lesions caused by extrusion of calcium hydroxide to the periapex: Causes and recommendations for action

RESUMEN

El uso del hidróxido de calcio desde hace más de 90años en el campo de la endodoncia, ha establecido su seguridad limitando sus efectos adversos a efectos localizados. Sin embargo, su elevado pHy un cierto grado de citotoxicidad lo hacen un material no biocompatible per se. Los efectos adversos notificados derivados de la extrusión de hidróxido de calcio al periápice, aunque escasos, son muy variados granulomas y quistes, antrolitos dentro del seno maxilar, necrosis de la mucosa por contacto directo, parestesia óhipoestesia del nervio dentario inferior, incluso severas necrosis faciales. Los factores que influyen en la extrusión y que contribuyen de forma negativa en la formación de las lesiones son la densidad de la preparación de Ca (OH)2, sus métodos de inserción, factores anatómicos determinantes, las situaciones iatrogénicas a tener en cuenta y la intencionalidad del operador debida a su indicación. En este trabajo se establecen recomendaciones para la prevención y el tratamiento precoz de estos problemas en pos de la seguridad del paciente odontológico (AU)

ABSTRACT

The use of calcium hydroxide for more than 90years in the field of endodontics has established its safety limiting its adverse effects to localized effects. However, its high pH and a certain degree of cytotoxicity make it a non-biocompatible material per se. The reported adverse effects derived from the extrusion of calcium hydroxide to the periapex, though few, are quite varied granulomas and (..) (AU)