Factores asociados con calidad de vida relacionada con la salud en mayores institucionalizados: diferencias entre hombres y mujeres / Factors associated with health-related quality of life in the institutionalised elderly: differences between men and women

RESUMEN

Objetivos. Analizar la asociacion de comorbilidad, capacidad funcional, estado de animo y percepcion de apoyo social con las dimensiones fisica y mental de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), y evaluar las diferencias entre hombres y mujeres mayores institucionalizados sin deterioro cognitivo severo en Cuenca. Metodologia. Estudio descriptivo, transversal y multicentrico realizado en 16 residencias de Cuenca. Se realizo un muestreo aleatorio sistematico, cumplieron criterios de inclusion 281 residentes. Mediciones variables sociodemograficas, clinicas e instrumentos estandarizados SF12v2, mini-examen cognitivo, indice de Barthel, escala depresion geriatrica y escala percepcion apoyo social. Se realizaron modelos de regresion lineal multiple diferenciados para la dimension fisica y la mental del SF12 y por genero. Resultados. Un 55% fueron mujeres, con edad media de 82,6; mientras que en los hombres fue de 81,23. La comorbilidad fue mayor en mujeres 1,96, pero en la regresion no se asocio con la dimension fisica de la CVRS y sí lo hicieron discapacidad (β=0,313), sintomatología depresiva (β= -0,164) y percepción de apoyo social (β=0,158). La peor CVRS en mujeres la encontramos en la dimensión mental que se asoció con sintomatología depresiva (β=-0,422) y baja percepción de apoyo social (β=0,154). Conclusiones. Los factores biológicos y funcionales se asociaron con la dimensión física exclusivamente y el estado de ánimo con ambas dimensiones (física y mental). El factor diferencial que podría explicar la peor CVRS en mujeres institucionalizadas se asoció con una vivencia más negativa de la pérdida, tanto de capacidad funcional como de apoyo social (AU)

ABSTRACT

Aim. To examine the relationship between co-morbidity, functional capacity, mood and perception of social support, and the physical and mental dimensions of the Health-Related Quality of Life and assess the differences between institutionalised elderly men and women without severe cognitive impairment in Cuenca, Spain. Methods. A cross sectional, descriptive and multicentre study was conducted in 16 nursing homes. A representative sample of 281 elderly patients was randomly selected. Measures: demographic, clinic variables and standardised tools SF12 health questionnaire, Mini-Mental State Examination, Barthel Index, Geriatric Depression Scale and Medical Outcomes Study Social Support Survey. Data (..) analysis was performed using multiple lineal regression models for physical and mental dimension of SF12, differentiated for gender. Results. The sample included 55% elderly women with an mean age of 82.6 years, and 45% men with a mean age of 81.2 years. Comorbidity was higher in women (1.96), but in the linear regression this was not associated with the physical dimension of HRQOL. We found an association with disability (β=313), depressive symptoms (β=-.164) and perceived social support (β=158). The worst HRQOL in women was found in the mental dimension associated with depressive symptoms (β= -.422) and in the low perceived social support (β=154). Conclusions. Biological and functional factors were only associated with the physical dimension, while depression was associated with both dimensions (physical and psychological). The differential factor that could explain the lower HRQOL in institutionalised women could be explained by a more negative experience of the disability and loss of social support (AU)