Comparativa de corrección de la deformidad triplanar del Hallux Valgus mediante dos técnicas quirúrgicas. Análisis radiológico y funcional / A comparison of two surgical procedures for the triplanar correction of hallux valgus deformity. Functional and radiological evaluation

RESUMEN

Objetivo Comparar los resultados radiológicos en el plano coronal y axial y los resultados funcionales en los pacientes intervenidos de Hallux Valgus mediante la artrodesis de Lapidus modificada y la osteotomía de Austin-Chevron. Material y método Estudio de cohortes retrospectivo entre enero de 2018 y enero de 2020 en el que se incluyeron pacientes intervenidos de Hallux Valgus mediante artrodesis de Lapidus modificada y la osteotomía de Austin-Chevron con al menos 1 año de seguimiento. Se analizaron variables radiológicas Ángulo Intermetatarsiano, Ángulo de Hallux Valgus, Posición de sesamoideo medial pre y postquirúrgico. Los resultados funcionales fueron evaluados según la escala AOFAS. Resultados 78 pacientes fueron incluidos. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el valor del ángulo intermetatarsiano y la técnica quirúrgica utilizada (p=0,367). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el valor de ángulo de Hallux Valgus y la posición del sesamoideo medial según la técnica quirúrgica utilizada ( p=0,010 y p=0,000). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto al valor de la escala AOFAS y la técnica quirúrgica utilizada (p=0,032) y el valor de la escala AOFAS y la posición del sesamoideo medial (p=0,035; R=-0,245). Conclusión La técnica de Lapidus modificada corrige la deformidad presente en el plano axial y coronal en la patología del Hallux Valgus, encontrando mejores resultados funcionales y radiológicos que en la técnica de Austin-Chevron convencional. (AU)

ABSTRACT

Objetive To compare radiographic outcomes in the cor-onal and axial planes and functional results in pa-tients who underwent hallux valgus surgery using modified Lapidus arthrodesis and Austin-Chevron osteotomy. Methods Retrospective cohort study conducted from 2018 to January 2020 with patients who underwent hallux valgus surgery using modified Lapidus arthrodesis and Austin-Chevron osteotomy with a minimum 1-year follow-up. The analysed radiographic variables were pre- and postoper-ative intermetatarsal angle, hallux valgus angle, and tibial sesamoid position. Functional outcomes were assessed using the AOFAS score. Results 78 patients were included. No statistically sig-nificant differences were found in the measurement of the intermetatarsal angle by surgical procedure (p=0.367). Statistically significant differences were found in the measurement of the hallux val-gus angle and tibial sesamoid position according to the surgical procedure (p=0.010 and p=0.000). Statistically significant differences were found for the AOFAS score by surgical procedure (p=0.032) and for the AOFAS score by tibial sesamoid position (p=0.035); R=-0.245). Conclusion The modified Lapidus procedure corrects the coronal and axial plane deformity in hallux valgus, resulting in better functional and radiographic outcomes than the conventional Austin-Chevron procedure. (AU)