Tumores malignos abdominales en el niño / Children abdominal malignant tumors

RESUMEN

Se analizaron 331 casos de tumores abdominales malignos en niños, tratados por el servicio de oncología del Hospital Nacional de Niños en un periódo de 18 años y archivados en el Registro Hospitalario de Cáncer. Un 55%eran del sexo masculino y un 45%del sexo femenino, 74%con edades menores de 6 años y 26%entre los 7 y 12 años. El LNH fue el tumor más frecuente con 110 casos y una distribución intra abdominal poco definida, le siguió el tumor de Wilms con 99 casos, el neuroblastoma con 51 casos y los carcinomas en cuatro lugar con 25 casos, los tumores derivados de células germinales fueron 20 y se encontraron otros 26 tumores como hepatoplastoma, carcinoide, LDH, rabdomiosarcoma,hemangiosarcoma, pancreatoblastoma y sarcoma de peritoneo. El US y el TAC fueron exámenes importantes para el diagnóstico pero el PIV determinó mejor su localización y extensión. En el 79%de los casos se logró hacer el diagnóstico por medio de la biopsia del tumor primario el cual se encontraba en E I-II en 28%, E III en 49%y IV en 22%. Noventa y uno por ciento de los casos fueron laparotomizados pero solo en 161 (53%) se hizo resección completa del tumor, resección parcial en 40 (13%) y biopsia en 101 (33%); 29 no fueron sometidos a cirugía por la extensión del tumor o su condición general. Ciento cuarenta y siete casos fallecieron con un promedio de sobrevida de 6 meses. De los 184 pacientes vivos 90(53%) tienen entre 5 y 18 años de sobrevida en remisión completa; 53 (29%) pacientes tienen entre 2 y 5 años y 33 (18%) menos de un año; el promedio de sobrevida en estos casos es de 7 años.