Refluxo enterogástrico: estudo através da dosagem de bilirrubinas em suco gástrico de 17 pacientes submetidos a endoscopia digestiva alta / Enterogastric reflux: study by bilirrubin dosing in gastric juice of 17 patients submitted to upper digestive endoscopy

RESUMO

Os autores pesquisaram, aleatoriamente, o refluxo enterogástrico avaliado pela presença de bilirrubinas no lago mucoso de 17 pacientes que se submetiam à endoscopia digestiva alta, por queixas digestivas diversas. Todos os pacientes foram observados quanto à tolerância ao exame endoscópico (presença ou näo de náuseas), aspecto do suco gástrico e analisados de acodo com o diagnóstico endoscópico. O refluxo enterogástrico foi elevado nos pacientes que tiveram náuseas, bem como nos que näo tiveram. Dos oito pacientes que tiveram náuseas, a bilirrubina foi positiva em quatro (50%), assim como em três (33,3%) dos nove que näo as apresentaram. O aspecto visual claro do lago mucoso näo afasta a possibilidade de refluxo enterogástrico. No único paciente em que a secreçäo gástrica era amarelo-esverdeada, a bilirrubina estava presente. Contudo, em seis dos 16 pacientes com lago mucoso claro (37,5%), a pesquisa foi positiva. Refluxo enterogástrico foi encontrado em dois de cinco portadores de úlcera duodenal, em um de dois portadores de úlcera gástrica, em três de quatro com gastrite/duodenite, em um paciente portador de úlcera jejunal em estômago operado com "Y" de Roux, em três de três com hérnia de hiato e esofagite e em um de dois pacientes com exame endoscópico normal