Colangiografía intraoperatoria: estudio de concordancia / Intraoperative cholangiography

RESUMEN

Los cálculos residuales representan entre un 10 y 20% de la cirugía biliar. Durante la cirugía se efectúa en forma rutinaria colangiografía intraoperatoria. El objeto del presente estudio es evaluar el grado de concordancia entre un radiólogo y un cirujano en la evaluación de las radiografías. Método: cien colangiografías intraoperatorias efectuadas durante 1988 fueron seleccionadas en forma aleatoria. Un protocolo de 9 puntos se utilizó para la evaluación. Las radiografías fueron separadas en 2 grupos y dadas para su lectura al radiólogo y al cirujano. Después de la primera lectura los films fueron intercambiados. Se evaluó la concordancia interobservador. El test de Kappa (k) se utilizó para calcular la concordancia. La concordancia global entre el radiológo y el cirujano fue de k = 0,75. Para el radiólogo, después de haber leído los films dos veces k = 0,83 y para el cirujano k = 0,85. Conclusiones: este estudio mostró, para este grupo de colangiografías, que las lecturas, tanto del radiólogo como del cirujano fueron confiables y útiles para tomar una decisión