Vagotomía de cúlulas parietales: diez y siete años de experiencia / Parietal cell vagotomy 17 years from experience

RESUMEN

Se presenta el seguimiento de 226 pacientes tratados quirúrgicamente en el Hospital Vargas de Caracas por un período de 17 años, desde 1974. El mayor grupo presentaba úlcera duodenal intratable o complicada. Otro grupo tenía concomitantemente hernia hiatal con esofagitis de reflujo hipersecretora. Un tercer grupo presentaba esta última patología sin úlcera duodenal. A todos se les pranticó vagotomía de células parietales. Se asoció fundoplicatura de Nissen en los casos que presentaban además hernia hiatal con esofagitis de reflujo hipersecretor o que la presentaban sola. Se les realizó estudios endoscópicos y radiológicos superiores pre y postoperatorios y estudios de acidez gástrica. La morbilidad principal estuvo dada por retardo del vaciamiento gástrico y disfagia de leve a moderada. Hubo una perforación esofágica y otra gástrica en pacientes distintos, corregidos intraoperatoriamente. La recurrencia ulcerosa fue del 10,6%. No hubo mortalidad operatoria