Preparo pré-operatório em cirurgia do intestino grosso / Preoperative preparation in large bowels surgery

RESUMO

Foram estudados 20 pacientes, submetidos a cirurgia para tratamento de megacólon adquirido, com o objetivo de se determinar a eficácia de duas associaçöes de antibióticos, administrados por vias diferentes, na profilaxia de infecçäo em cirurgia do intestino grosso. Em um grupo empregou-se, por via parenteral, em um curto espaço de tempo, Metronidazol e Cloranfenicol. No outro, foram empregados, por via oral, Neomicina e Eritromicina. Em ambos os grupos, associou-se preparo mecânico com um litro de Manitol a 10%, administrado por via oral. Com esta metodologia, evidenciou-se que os dois tipos de preparo reduziram significativamente o número de anaeróbicos da flora colônica, sendo que o esquema com Metronidazol e Cloranfenicol demonstrou resultados mais efetivos do que o esquema com Neomicina e Eritromicina, devido à ausência de crescimento de fungos e leveduras e de efeitos colaterais indesejáveis. A incidência de deiscência de anastomose foi nula e näo foram evidenciados casos de peritonite ou septicemia. Houve uma deiscência de sutura de parede abdominal