Doença de Chagas congênita: estudo longitudinal das repercussöes da infecçäo materna no concepto, do nascimento aos cinco anos de idade / Congenital Chagas' disease: longitudinal study of the repercussion of the maternal infection, from birth until the age of five years

RESUMO

Esta pesquisa foi realizada no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais durante o período de julho de 1983 a dezembro de 1990 e se desdobra em duas partes primeira parte, estudo epidemiológico da incidência da doença de Chagas congênita e da evoluçäo clínico-laboratorial dos filhos de mäes infectadas e segunda parte, estudo comparativo do crescimento e do desenvolvimento dos filhos de mäes soropositivas, isentos de infecçäo congênita, com os filhos de mäes soronegativas. No universo de gestantes atendidas, foram identificadas 55 pacientes chagásicas com 100 por cento de positividade nos três testes do inquérito sorológico, complementado posteriormente com a investigaçäo parasitológica. O grupo de 64 conceptos representa a casuística de filhos de mäes chagásicas, identificada ao nascer ou em processo de abortamento no período de julho de 1983 a julho de 1989. O seguimento das crianças foi realizado do nascimento até os cinco anos de idade, incluindo avaliaçöes clínicas e investigaçöes diagnósticas agrupadas em quatro categorias diagnóstico laboratorial (exames sorológicos e parasitológicos), estudo anatomopatológico (autópsia, exame macroscópico e histológico de placentas e anexos), análise das repercussöes (eletrocardiograma, eletroencefalograma, ecoDopllercardiograma, exame radiológico de tórax e do trato gastrointestinal) e análise das complicaçöes (exames hematológicos, urinários, de líquor e de mecônio). Para avaliaçäo do crescimento e desenvolvimento dos filhos de mäes infectadas e näo infectadas foram definidas como variáveis dependentes as medidas de peso, estatura e perímetro cefálico, registradas em cinco épocas diferentes (ao nascimento, 6§, 12§, 24§ e 48§ meses) e a época de firmar a cabeça, sentar e andar sem apoio. Realizou-se a análise comparativa destas variáveis após equiparaçäo dos dois grupos através das condiçöes de nascimento, padräo sócio-econômico, qualidade de assistência médica e dados clínicos de evoluçäo...