Laparoscopia diagnóstica no doente de alto risco / Diagnostic laparoscopy in critically ill patients

RESUMO

A avaliaçäo do abdome em doentes de alto risco com doenças clínicas e/ ou cirúrgicas apresenta muitas vezes grande dificuldade. Este trabalho analisa o uso da laparoscopia como método diagnóstico de afecçöes abdominais agudas nos doentes de alto risco. Foram analisados 28 doentes portadores de abdome agudo avaliados pelo Serviço de Emergência do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Cadsa de Säo Paulo, entre agosto de 1991 e maio de 1993. A faixa etária variou de 21 a 92 anos, com média de 61 anos. Os doentes foram classificados pelo sistema Apache II e pelo índice ASA. O achado laparoscópico foi positivo(presença de afecçäo) em 19 doentes (68 por cento) e normal em nove (32 por cento). Em três doentes o exame teve caráter terapêutico. Os índices de sensibilidade e especificidade foram de 100 por cento