Out-patient drug treatment of pneumonia among children under two years of age in Fortaleza, Brazil

RESUMO

Estudou-se a aderência ao tratamento de pneumonia em crianças, em serviço ambulatorial de hospital pediátrico em Fortaleza, Brazil. Foram investigadas 171 crianças com diagnóstico de pneumonia. Através de questionário foram coletadas informaçöes referentes à prescriçäo médica e estimada a aderência ao tratamento de 149 crianças. Os antimicrobianos mais comumente prescritos foram penicilina procaína (33 por cento), penicilina benzatina (31 por cento), ampicilina ou amoxacilina (12 por cento) e cotrimoxazol (8 por cento). Embora tenha sido freqüente a associaçäo de antimicrobianos com outros medicamentos, tratamento exclusivo com penicilina procaína foi prescrito para 31 crianças. A aderência ao uso de antimicrobianos foi de 52 por cento, tendo sido mais elevada para os pacientes tratados exclusivamente com medicaçäo injetável. As prescriçöes médicas combinaram, muitas vezes, diferentes antimicrobianos durante o mesmo tratamento. A análise das diferentes associaçöes antimicrobianas revelou que apenas 81 (54 por cento) crianças receberam tratamento apropriado, por período de cinco ou mais dias. Concluiu-se que a identificaçäo de antimicrobianos que possam resultar na maior aderência ao tratamento permanece como um dos principais desafios no manejo ambulatorial das pneumonias nas crianças. Outros medicamentos incluíram os analgésicos e broncodilatadores.