Tuberculose associada à AIDS: situaçäo da regiäo do Nordeste brasileiro / Tuberculosis associated with AIDS: the position in a Northeastern region of Brazil

RESUMO

Ingestigar os principais aspectos da co-infecçäo pelo HIV e o Mycobacterium tuberculsis nos pacientes adultos assistidos pelo hospital de referência para doenças infecciosas do Estado do Ceará, Brasil, responsável pela notificaçäo de 89,3 por cento dos casos registrados no Estado, entre 1986-92. Foram coletados dados de prontuários de pacientes maiores de 15 anos, com diagnóstico de AIDS, atendidos em hospital de referência estadual, regiäo Nordeste do Brasil. A análise dos dados segue o critério do Ministério da Saúde, para definiçäo dessa doença. A tuberculose apresentou-se em 30,6 por cento dos pacientes estudados (151/493) e foi diagnosticada até o primeiro ano após o diagnóstico da AIDS em 76,8 por cento dos casos. Observou-se uma tendência crescente na proporçäo de casos de tuberculose entre pacientes com AIDS conforme decresce o nível de escolaridade (<0,001). A forma extrapulmonar apresentou-se em 23,9 por cento dos casos e a forma miliar em 25 por cento destes casos, diferindo significativamente (p<0,001 para as duas proporçöes) dos casos com tuberculose sem infecçäo pelo HIV registrados no Estado, em 1992. O precoce desenvolvimento da tuberculose, a elevada presença de formas extrapulmonares e a alta letalidade indicam que as medidas de prevençäo e controle da AIDS e da tuberculose näo devem ser vistas separadamente.