Endocardite infecciosa. Acometimento neurologico em cinco casos. / Infectious endocarditis. Neurological involvement in 5 cases

RESUMO

Dando maior enfase as alteracoes neurologicas, sao analisadas as caracteristicas clinicas de cinco pacientes com endocardite infecciosa. Os disturbios neuropsiquiatricos, em muitos casos desta patologia, sao os que abrem a cena clinica do enfermo ou sao as alteracoes que dominam a atencao do examinador, na fase inicial dificultando o reconhecimento da verdadeira origem dos achados de exame clinico.A presenca de sindromes neurologicas, na endocardite infecciosa, ensombrece o prognostico, sendo responsavel por morbidade e mortalidade. Os achados de exame fisico, de tomografia computadorizada cerebral, de cirurgia e de necropsia sao apresentados, demonstrando a multiplicidade e gravidade desta ocorrencia que parece nao ter diminuido com a introducao dos antibioticos.Nesta enfermidade, mesmo em presenca de queixas pequenas, tais como cefaleia persistente, estados confusionais, disturbios psiquiatricos ou, ainda, de discretas alteracoes liquoricas torna-se cada vez mais premente que realizemos uma investigacao completa, incluindo tomografia computadorizada cerebral e estudos angiograficos, para esclarecimentos e/ou determinar a conduta medica a ser seguida