Flujo sanguíneo cerebral regional mediante SPECT con [99m-Tc]-HM-PAO en pacientes con enfermedad de Parkinson / Regional cerebral blood flow by [99mTc]-HM-PAO brain SPECT in patients with Parkinso'n disease

RESUMEN

Se correlacionó el flujo sanguíneo cerebral regional (FSCr) mediante SPECT con [99m-Tc] HM-PAO con las características clínicas más importantes en 25 pacientes con enfermedad de Parkinson idiopáÜica (EP) y se comparó con un grupo control de 9 individuos sanos apareados en edad. Se calcularon índices de actividad relativa en 11 pares de regiones de interés (ROIs) corticales y subcorticales. Además, se determinó un índice de asimetría izquierdo-derecha para cada para de ROIs. Aunque se observaron asimetrías y déficits de la perfusión estriatal en varios pacientes, los valores medios no fueron diferentes a los del grupo control. No se encontró una relación entre el FSCr y los siguientes parámetros clínicos lateralidad, signo predominante, tiempo de evolución y estadío de la enfermedad. Sólo se observaron diferencias estadísticamente significativas en las regiones temporales de ambos hemisferios cerebrales (p<0,05) y asociada al deterioro cognitivo global. En 7 casos con demencia asociada (DSM-III-R) se observó una disminución bilateral significativa del FSCr de las ROLs temporales (p<0,05) y parietal posterior (p<0,05). Estos resultados sugieren que la perfusión a nivel temporal está asociada a la función cognitiva global y que la técnica de SPECT con [99m TE]-HM-PAO es especialmente útil para apoyar, junto a criterios clínicos y neuropsicológicos, la presencia de un síndrome demencial en pacientes con EP