Ropivacaína em bloqueio peribulbar: estudo comparativo com bupivacaína / Ropivacaine in peribulbar block: a comparative study with bupivacaine

RESUMO

Justificativa e objetivos - O presente estudo tem por finalidade avaliar a eficácia da ropivacaína - um novo anestésico local com menor oxicidade sistêmica - em bloqueio peribulbar para cirurgias intra-oculares, comparandoa com a bupivacaína. Método - participaram do estudo oitenta pacientes com idade entre 45 e 92 anos, estado físico I, II ou III (ASA), divididos em dois grupos. No grupo A (n=40) receberam ropivacaína a 1 por cento e no Grupo B bupivacína a 0,75 por cento, ambas adicionadas de hialuronidase 50 UL.ml elevado a menos 1, pela técnica de bloqueio peribulbar com duas punçöes. A qualidade do bloqueio foi avaliada através de método que quantifica a reduçäo da motilidade do globo ocular. Resultados - O percentual de pacientes com índice de motilidade ocular demonstrativo de sucesso de bloqueio foi maior no grupo A no 1º e no 5º minutos após a injeçäo. O índice de motilidade ocular no 5º minuto foi significativamente menor no grupo A. Aos 10 minutos näo houve diferença significativa entre os grupos quanto ao índice de motilidade ocular e 100 por cento dos pacientes em ambos os grupos apresentaram índice de motilidade demonstrativo de sucesso de bloqueio. Conclusöes - Embora tenha se evidenciado tendência para instalaçäo mais rápida do bloqueio com a ropivacaína, ambos os anestésicos locais mostraram-se igualmente eficazes em bloqueio peribulbar para a realizaçäo de cirurgias intra-oculares