Casos representativos de cicatrizaciones Tipo I, II y III después de queratectomía fotorrefractiva con láser excimer. Diagnóstico, evolución y manejo / Representative cases of healing type I, II and III after excimer laser photorefractive keratectomy. Diagnosis, evolution and treatment

RESUMEN

Consideramos que el mayor reto al que debe enfrentarse el cirujano de queratectomía fotorreactiva no es la curva de aprendizaje del procedimiento, sino a la adecuada evaluación preoperativa y a la identificación temprana postoperatorio del tipo de cicatrización, para su adecuado manejo y finalmente, el logro de la meta deseada. En base al resultado de la revisión de 500 casos de pacientes sometidos a queratectomía fotorrefractiva con un seguimiento mínimo de 5 años en el caso de Summit, 2 años en VISX 20/20 y 6 meses para el Nidek, encontramos que 150 de estos pacientes cumplían con los siguientes requisitos edad promedio entre 20 y 40 años, miopía entre 1 y 7 dioptrías; capacidad visual mínima de 20/40 y cicatrizadores tipo I, II, y III en un porcentaje de 80 por iento, 10 por ciento y 10 por ciento respectivamente. Elegimos de acuerdo a lo encontrado en nuestro paciente, describir casos represenativos de cada tipo de cicatrización que pueden ejemplificar cada uno de ellos además de su evolución (mostrado además estudios topográficos pre y postoperatorios) y manejo