Controversias en el diagnóstico y tratamiento del hiperparatiroidismo primario / Controversies in the diagnoses and treatment of primary hyperparathyroidism
Rev. argent. cir
; 77(3/4): 97-106, sept.-oct. 1999.
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-252932
Biblioteca responsável:
AR144.1
RESUMEN
Antecedentes Una de las controversias en el manejo del hiperparatiroidismo primario es determinar la necesidad de estudios de localización, a la luz del costo-beneficio intraoperatorio que los mismos ofrecen. Lugar Hospital de atención terciario dedicado al tratamiento de tumores. Objetivo:
Demostrar si existe necesidad y ventajas de estudios previos.Diseño:
Retrospectivo. Material ymétodos:
Se analizan los últimos 30 enfermos consecutivamente tratados. En todos, la calcemia y la paratohormona se hallaban elevados y la fosfatemia descendida. En 25/30 enfermos se realizaron estudios de localización, siendo la ecografía el de elección. En menor proporción se realizó rastreo con Selenio-metionina, TI201 y/o Tc99-Sestamibi.Resultados:
Se halló adenoma en 23 e hiperplasia en 5. En 2 no se halló patología durante la 1º operación obligando a realizar estudios complementarios. En aquellos en que había coincidencia entre el estudio preoperatorio y el hallazgo intraoperatorio, la operación fue unilateral y demandó una media de 72 minutos. Cuando la exploración debió hacerse bilateralmente, la duración media fue de 110 minutos. El costo del estudio con Tc99-Sestamibi, es en nuestro medio de $ 150 (u$s 150).Conclusiones:
Los estudios de localización no son imprescindibles pero facilitan la labor intraoperatoria. No obstante el porcentaje de éxito resulta similar. Si bien el tiempo operatorio desciende 30-45 minutos, el costo no es diferente con una u otrametodología:
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Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Neoplasias das Paratireoides
/
Paratireoidectomia
/
Hipercalcemia
/
Hiperparatireoidismo
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo observacional
/
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. argent. cir
Assunto da revista:
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
1999
Tipo de documento:
Artigo