Efectos asociados a exposición crónica a amoniaco industrial en un centro de desarrollo infantil en México Distrito Federal / Effects associated to chronic exposure to industrial ammonia in a child development center in Mexico City

RESUMEN

Los maestros y los padres de familia de niños inscritos en una estancia infantil reportaron que durante los últimos dos años habían percibido, intramuros, olor a amoniaco proveniente de una fábrica de hielo adyacente. Objetivo. Determinar las concentraciones ambientales de amoniaco, y si los niños presentaban una prevalencia inusual de síntomas oculares o respiratorios. Diseño. Estudio retrospectivo de prevalencia que combina elementos de diseños de cohorte y transeccional. Contexto. Centro de Desarrollo Infantil (CENDI) del área metropolitana del D.F., mayo de 1998. Participantes. Usuarios de dos centros de desarrollo infantil, expuestos a emisiones industriales de amoniaco durante dos años y sus controles, en total 332 sujetos apareados por frecuencia. Mediciones. Evaluación clínica, frotis de moco nasal, cultivos de exudado faríngeo y evaluación del aire ambiental. Resultados. La razón de densidades incidencia de infecciones respiratorias agudas fue 6.69, y de conjuntivitis 10.95 con fracciones etiológicas de 0.85 y 0.09, respectivamente. Las prevalencias de tos, atrofia de concha (cornete) inferior, sibilancias, rinorreas, ocena, irritación ocular; descamación del epitelio nasal, monocitosis, neutrofilia fueron mayores entre los casos. Controlando el efecto del tabaquismo pasivo, los riesgos de atrofia de concha inferior, costras, rinorrea y tos, fueron mayores entre los casos con ambos factores. Conclusiones. Exposiciones crónicas a concentraciones bajas de amoniaco en el aire intramuros incrementan la prevalencia de patología ocular y nasofaríngea y podría tener el efecto inmunofarmacológico de exposiciones agudas a concentraciones superiores