Avaliaçäo do trabalho da atendente em postos de saúde da IV. Regiäo de Saúde do Estado de Alagoas / Evaluation of the work of health aides at ambulatory care facilities from the 4th Health Region of the State of Alagoas

RESUMO

Foram avaliadas as atividades desenvolvidas pela atendente de saúde pública a nível da unidade mais simplificada dos serviços básicos de saúde por meio da verificaçäo da cobertura, por cuidados primários à populaçäo alvo; concentraçäo de atividades nos grupos de gestantes e crianças de 0 a 4 anos; análise dos registros efetuados nas fichas utilizadas na assistência à criança, e identificaçäo do apoio técnico-administrativo da instituiçäo. Para tanto utilizou de dados secundários existentes e registrados em documentos oficiais, e dados primários obtidos através de formulários construidos sobre o último atendimento de enfermagem a criança menor de 1 ano, contendo ítens para avaliaçäo qualitativa baseados em perâmetros de assistência determinados pela instituiçäo. O estudo se desenvolveu na área rural da 4a. regiäo de saúde do Estado de Alagoas, abrangendo 12 postos de saúde, obtidos mediante uma amostra sistemática. O volume físico das atividades foi avaliado segundo os critérios de efetividade e eficácia. A investigaçäo populacional, com valor médio de 33.5%; gestante 50.0%; menor de 1 ano 60.7% e de 1 a 4 anos 202.0%. Na cobertura por tipo de vacina o maior valor foi 19.7%. A concentraçäo de atividades foi baixa nos dois grupos avaliados, evidenciando dificuldades de controle por parte do serviço. A avaliaçäo da qualidade dos registros no último atendimento ao menor de 1 ano apresentou 33.0% de respostas afirmativas quando a fonte foi os módulos, e 52.0% quando a informaçäo partiu da mäe da criança. Concluiu-se que a expansäo da rede física de serviços parece näo ter contribuído para modificar o nível da assistência à saúde da populaçäo marginalizada da área rural, vez que os baixos valores encontrados näo respondem aos objetivos do programa de extensäo de cobertura. A falta de apoio técnico-administrativo representado pela carência dos insumos necessários ao desenvolvimento de atividades básicas, deficiência dos processos de supervisäo e treinamento, contituem os fatores determinantes dos resultados apresentados