Analise e selecao dos meios semiologicos para diagnostico dos gastrinomas. / Analysis and selection of semiologic procedures for the diagnosis of gastrinomas

RESUMO

Os autores descrevem cinco casos de pacientes portadores da sindrome de Zollinger-Ellison. Classificando-a entre os apudomas, dai adotarem a denominacao de gastrinoma. O sexo masculino predominou em uma proporcao de 32 e a patologia incidiu entre a terceira e a quinta decada. A presenca de ulceras pepticas multiplas de localizacao atipica e um achado marcante na sindrome. A perda de peso, geralmente devido a diarreia e hemorragia do trato gastrointestinal, foram achados frequentes. A dosagem da gastrina no soro dos pacientes portadores da sindrome ainda e o meio diagnostico mais fidedigno o teste do calcio e da secretina deve ser usado no diagnostico diferencial com outras patologias onde uma hipergastrinemia pode estar presente. Megaduodeno, alteracoes no pregueado mucoso duodenojejunal e alargamento das pregas gastricas, entre outros achados radiologicos, sugerem a possibilidade da presenca de gastrinoma. O exame endoscopico foi utilizado em 60% dos pacientes da serie estudada e apresentou positividade de 100% para processos ulceros pepticos.Os autores fazem um estudo da patologia e abordam os meios propedeuticos mais usados para um diagnostico rapido e seguro