Comprometimento das vias aereas na forma cronica da doenca de Chagas. / Airways involvement in chronic Chagas' disease

RESUMO

Sao relativamente poucos os estudos relacionados com o comprometimento primario dos pulmoes na forma cronica da doenca de Chagas. Exames anatomo-patologicos realizados anteriormente mostraram dilatacao das vias aereas e degeneracao dos ganglios parassimpaticos bronquicos em pacientes chagasicos cronicos. Dilatacoes anormais das vias aereas foram tabem observadas atraves de estudos broncograficos de pacientes com doenca de Chagas.Resultados de investigacoes anteriores sugeriram aumento da reatividade bronquica a drogas colinergicas neste grupo de pacientes. Entretanto em estudo recentemente realizado em nosso laboratorio, nao se observou diferenca significante de reatividade bronquica a metacolina entre individuos normais e pacientes chagasicos. A avaliacao cuidadosa de pacientes com a fase cronica da doenca de Chagas em laboratorio de funcao pulmonar levou a conclusao de que na ausencia de insuficiencia cardiacas os resultados dos diferentes testes estao nos limites normais. Em estudos anteriores foram referidos pequenos decrescimos dos fluxos expiratorios maximos ou do volume expiratorio forcado em um segundo em alguns grupos de pacientes chagasicos