Factores de riesgo de trombosis en una unidad de cuidados intensivos / Factors of thrombosis risk in an unit of intensive cares

RESUMEN

Aparte del criterio clínico la seguridad diagnóstica de tromboembolismo venosa (TVE) agudo requiere test objetivos como la ultrasonografía venosa. Hacer ultrasonografía venosa a todo paciente con sospecha de trombosis es costoso ya que muchos pacientes no tiene TVE sumado a que los pacientes criticos tiene una enfermedad de base que compromete muchos sistemas él diagnóstico puede hacerse dificil si no existe la sospecha de TVE. Para reducir la necesidad de test costoso o invasivos y mejorar la posibilidad diagnostica test de laboratorio de generación de trombina o fibrinolisis ha sido investigado para su uso como ayuda. De estas la medición del Dímero D un producto de la proteolisis de la fibrina es el test de laboratorio de mas ayuda. En este trabajo se evaluó riesgo y posibilidad de trombosis en 50 pacientes de UCI que no tenía sospecha clínica de trombosis realizándoles el test de dímero D (DIMERTEST) resultando positivos en 37 casos (74 por ciento) y negativos en 13 casos (26 por ciento). Con Dímero D positivo y con relación a su expresión clínica seleccionamos modos de diagnóstico más selectivos, teniendo en cuenta la alta probabilidad de trombosis en la UCI.