Estudo cintilográfico de nódulos palpáveis da mama com tecnécio-tetrofosnin / Scintigraphic study palpable breast nodes with technetium-tetrofosnin

RESUMO

Resumo No Brasil, o câncer de mama é o que tem maior incidência entre as mulheres. Em 1996, cerca de 31.210 novos casos foram diagnosticados. O propósito deste trabalho é determinar se o tecnécio-tetrofosnin se concentra, preferencialmente, dentro dos nódulos malignos da mama, distinguindo-os dos benignos. Cinquenta e quatro pacientes, consecutivas e näo-selecionadas, com média de idade de47,5 + ou -10,7 anos a nódulos palpáveis nas mamas, foram submetidas à biópsia excisional ou punçäo por agulha fina num intervalo inferior a oito semanas. O estudo histopatológico demonstrou 13 cistos, um cisto com inflamaçäo local, 11 fibroadenomas, duas fibrodispasias, três fibroadenomas com alta celularidade, uma alteraçäo funcional com inflamaçäo local, 23 carcicomas ductais infiltrantes e um carcicoma lobular infiltrante. O maior diâmetrodos nódulos variou de 10 a 100 mm. A cintilografia diagnosticou 30 casos verdadeiro-negativos, 24 vedadeiro-positivos, nenhum falso-negativo e um falso-positivo. Este caso foi uma alteraçäo funcional com inflamaçäo local. Duas pacientes tinham metásfases em linfonodos axilares, que foram detectadas na cintilografia. A análise estatística demonstrou sensibilidadede 100 (por cento), especificidade de 96,8 (por cento), precisäo de 98,2 (por cento), valor preditivo positivo de 96,0 (por cento) e valor preditivo negativo de 100 (por cento). Os testes näo-paramétricos de Fisher e o qui-quadrado rejeitaram a antítese a um intervalo de confiança de 99,9 (por cento) (p<0,001). Concluímos que o tecnécio-tetrofosnin se concentra, preferencialmente, em nódulos malignos da mama, permitindo diferenciá-los dos benignos com grande precisäo