Estudio comparativo entre el síndrome HELLp y el HELLP parcial / Comparative study in HELLP and partial HELLP syndromes

RESUMEN

Objetivo: Comparar la morbimortalidad materna y perinatal entre el síndrome HELLP y el HELLP parcial. Material y método: Estudio prospectivo, descriptivo que evalúa 20 casos de síndrome HELLP y 72 casos de HELLP parcial en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, entre julio de 1991 y diciembre de 1997. Resultados: se halló una incidencia de 3,75 por ciento del síndrome HELLP entre las pacientes con hipertensión severa del embarazo (533 casos), la mayor frecuencia en el grupo de primigestas entre 20 y 25 años (30 por ciento), 35 por ciento sin control prenatal y 70 por ciento parto pretérmino, 70 por ciento de cesáreas, mortalidad perinatal de ocho casos (40 por ciento), 70 por ciento de recién nacidos PEG y 30 por ciento de RN deprimidos. De las pacientes con el síndrome HELLP convulsionaron 65 por ciento y fallecieron 6 pacientes (30 por ciento), por causas de falla renal, daño cerebral, hemorragia e infección. En el HELLP pacial se encontró una incidencia de 13,5 por ciento, la mayor frecuencia en las pacientes entre 20 y 25 años, 16,7 por ciento sin control prenatal, 59,7 por ciento de parto pretérmino, 83,4 por ciento de cesáreas, 21 por ciento de mortalidad perinatal, 58,1 por ciento PEG, 27 por ciento RN deprimidos. Convulsionó el 37,5 por ciento de madres y hubo 1,4 por ciento muerte maternas. Conclusión: las características clínicas de los síndromes HELLP y HELLP parcial no difirieron fundamentalmente, pero la mortalidad materna y perinatal fue mayor en la primera.