Fatores de risco para o câncer de mama e para lesöes pré-malignas em mulheres assintomáticas no Distrito Federal / Risk factors in breast cancer and pre-malignant lesions among asymptomatic women in the Federal District

RESUMO

Objetivo: Investigar associaçäo entre câncer de mama e dez fatores de risco. Método: Foi feito estudo transversal, de dezembro de 93 a julho de 96, em serviço privado de mamografia no Distrito Federal. Foram identificadas 3.209 mulheres assintomáticas dentre 5.684 mulheres atendidas. Todas preencheram um questionário padräo e foram submetidas a exames clínico e mamográfico. Critérios para elegibilidade com padröes recomendados internacionalmente. Estimativas brutas, por ponto e por intervalo, e da razäo de chances - RC ("odds ratio") foram obtidas para as variáveis. A análise conjunta dos fatores foi realizada, utilizando-se a técnica de regressäo logística e o programa estatístico SAS. Resultados: ter tido câncer de mama anteriormente (RC = 17,4; intervalo de confiança - IC - de 95 por cento 3,8 - 80,4) e fazer uso de anticoncepcional (RC = 3,7; IC de 95 por cento 1,6-8,5) foram os fatores de risco que mostraram associaçäo. Näo foi encontrada relaçäo estatística entre câncer de mama e menopausa tardia, menarca precoce, terapia de reposiçäo hormonal e idade. O antecedente familiar apresentou níveis de significância estatística próximos da rejeiçäo (RC = 2,0; IC de 95 por cento 0,9 - 4,5). Conclusäo: A existência de múltiplos fatores de risco limita a prevençäo primária do câncer de mama. A secundária, por meio da detecçäo de lesöes subclínicas, constitui-se em alternativa para reduzir a mortalidade pela doença