Prevención de la Hipoxia al administrar oxígeno por boquilla durante el estudio Endoscópico con sedación / Hypoxia prevention with a modified piece mouth during sedation in Endoscopy studies

RESUMEN

Antecedentes La hipoxia, producida por la sedación durante el estudio endoscópico es capaz de producir taquicardia, sufrimiento miocárdico y cambios del segmento ST en la electrocardiografía. En un paciente joven, de condición física adecuada, quizá no tenga ninguna consecuencia. Sin embargo, la desaturación sostenida a menos del 90 por ciento es el punto en el cual la curva de disociación de la oxihemoglobina se hace muy empinada y puede traer consecuencias serias en ancianos o en pacientes con cardiopatía isquémica. Objetivo: Corroborar que la aplicación de oxígeno por boquilla durante el estudio endoscópico, corrige la hipoxia producida por la sedación. Material y métodos: Se realizó un estudio en forma abierta, longitudinal, prospectivo, aleatorio y comparativo entre noviembre de 1997 y febrero de 1998, en el que se valoraron dos grupos de 50 pacientes cada uno, sometidos a endoscopia diagnóstica del tubo digestivo alto, bajo sedación con diazepan y nalbufina a dosis respuesta, hasta llevarlos al nivel III de la escala de Wilton modificada. Se monitoreó la frecuencia cardiaca y la SpO2 en el pre, trans y post estudio con oxímetro de pulso, evaluándose los cambios en la saturación de oxígeno arterial. Grupo A con aplicación de oxígeno por boquilla, Grupo B sin oxígeno. Resultados: Con el método estadístico de la prueba "t" de Student aplicado a nuestro estudio, se encontró un aumento significativo en la sturación de oxígeno arterial en el trans y post estudio (p< 0.01) en el grupo A. Conclusiones: El suministro sistémico de oxígeno con flujo bajo por boquilla, evita la hipoxia duante e inmediatamante espués del estudio endoscópico diagnóstico del tubo digestivo alto