La oncología en la práctica clínica: elevación del antigeno CA 125 en adenocarcinoma de colon: a propósito de un caso / Oncology in the practice clinic: elevation of the antigen CA 125 in adenocercinoma of colon: a purpose of an case

RESUMEN

Con excepción del antígeno prostático y de la tiroglobulina, no hay un marcador tumoral inmunohistoquímico completo específico. El antígeno CA 125, usado en el seguimiento de los pacientes con malignidades del ovario, tiene su utilidad limitada por su escasa especificidad para discriminar entre carcinomas ováricos y colorrectales, si bien ésta puede incrementar con el uso de una combinación de CA 125 elevado y un valor de CEA negativo. Presentamos el caso de una paciente de 57 años con antecedentes de histerectomía y ooforosalpingectomía bilateral un año antes, quien consultó a nuestro centro con un tumor abdominal y ascitis, y a quien se le hizo el diagnóstico de adenocarcinoma moderadamente diferenciado de colon descendente, sus controles de marcadores tumorales revelaron una elevación importante del CA 125 (2282 U/ml) con un valor de CEA negativo al inicio del tratamiento. Fue tratada con esquemas de quimioterapia convencionales para cáncer de colon, observándose estabilización de enfermedad y disminución significativa del marcador CA 125 hasta cambio del tratamiento por toxicidad. Posteriormente presenta progesión de enfermedad, nueva elevación del marcador y fallece 18 meses después del diagnóstico con carcinomatosis peritoneal, ascitis, derrames pleural y pericárdico y hemorragia digestiva superior