Profilaxia eficaz da hipertensäo pós YAG-laser para capsulotomia posterior / Efficient probhylaxy of ocular hypertension after YAG laser capsulotomy

RESUMO

Objetivou-se testar a eficácia da acetozolamida timoral e opraclonidine na prevençäo da eventual hipertensäo pós-YAG Laser para capsulotomia posterior, em pacientes näo glaucomatosos. Vinte e três pacientes (24 olhos) incluídos foram divididos em dois grupos 8 A e B. Näo houve diferença significativa (p>0.1) entre os grupos para sexo, média de idade, média de pressäo ocular (Po) inicial (A=11,5ñ4mmHg e B=13ñ4,4mmHg), assim como média de energia total do Laser (quantidade de energia de cada disparo multiplicada pelo número de disparos) utilizada em cada paciente (A=94,7ñ65,3mj e B=82,3ñ68,3mj). O grupo A recebeu 500mg de acetazolamida via oral (VO)1 hora antes do Laser, mais uma gota de timolol 05 (por cento) 1 horaa antes e outra logo após. Ao grupo B acrescentou-se 1 gota de apraclodine 1 (por cento) 1 hora anttes e outra logo após. FOram realizadas aferiçöes 1 hora antes, 2, 3, 24 horas e uma semana depois. Nenhum dos grupos apresentou aumento médio maior do que 1mmHg, em nehuma das aferiçöes, e a diferença entre eles näo foi significativa (p>0,1). A energia total do Laser usada em cada paciente näo mostrou correlaçäo com a o (r=192 e p=3687,no horário de aparente maior correlaçäo (24h). Os autores concluem pela eficácia do método. Ponderam, entretanto, sobre a segurança em se adotar uma rotina menos agressiva, baseados nos próprios resultados e na literatura pesquisada. Sugerem 125 a 250mg de acetazolamida VO 1 hora antes, acrescentando-se somente uma droga tópica.