Estudio abierto comparativo entre la asociación clindamicina gentamicina contra penicilina/gentamicina en aborto séptico / Open comparativo study between the combination clyndamicin/gentamycin and penicillin/gentamycin in septic abortion

RESUMEN

En este estudio de aborto séptico se incluyeron 30 pacientes 16 para el grupo de clindamicina y 14 para el de penicilina. A todas estas pacientes se les hizo una revisión ginecológica completa, seguida de legrado uterino. Los exámenes de laboratorio fueron hemocultivo, exudado cervical, cultivo de orina, biometría hemática, química sanguínea, análisis de orina y radiografía de tórax. Los cultivos se tomaron al principio del estudio, en el día tercero y al final del tratamiento. Las dosis de antibióticos aplicadas fueron clindamicina 2,400 a 3,600 mg por día, por vía i.v., en cuatro dosis. La penicilina se aplicó 106 i.v., también cuatro veces al día gentamicina 5 mg/kg por día tres veces al día, la cual se aplicó en ambos grupos. Los parámetros clínicos valorados fueron duración de la fiebre, eficacia bacteriológica, mejoría de la evolución clínica, tiempo total de tratamiento y resolución de signos y síntomas, así como los efectos o reacciones adversas, con el propósito de valorado las diferencias entre los dos tratamientos con antibióticos. Los resultados muestran que no hubo diferencias por lo que se refiere a la duración de la fiebre, así como a la eficacia bacteriológica; sin embargo, la respuesta clínica fue más rápida para el grupo tratado con clindamicina (P<0.05); así también para el tiempo total de tratamiento y la resolución de signos y síntomas (P<0.05); no hubo reacciones adversas durante el curso del estudio en los dos tipos de esquema terapéutico