Determinaçäo volumétrica do infarto cerebral na fase aguda usando tomografia computadorizada de crânio sem contraste: estudo comparando três métodos / Volumetric determination of cerebral infarction in the acute phase using skull computed tomography without contrast: comparative study of 3 methods

RESUMO

A determinaçäo volumétrica do infarto cerebral agudo (IC) tem importantes implicaçöes prognósticas e terapêuticas. Foram estudadas e comparadas três técnicas de determinaçäo do volume do IC agudo (técnica computadorizada, planimetria linear e fórmula A.B.C/2) em 27 doentes usando imagens de TC sem contraste realizadas à internaçäo (primeiras 48 horas de evoluçäo). As aferiçöes foram feitas por dois observadores independentes, sendo determinado o coeficiente de correlaçäo intraclasse (CCI). Os três métodos mostraram alta inter-relaçäo para determinaçäo do volume do IC. A planimetria linear e a fórmula A.B.C/2 exibiram alto grau de correlaçäo com o método computadorizado, com CCIs de 0,94 a 0,95 e 0,835 a 0,90, respectivamente. A planimetria linear e a fórmula referida também apresentaram alta inter-relaçäo, com CCI entre 0,97 e 0,99. O método computadorizado de aferiçäo deve ser recomendado onde disponível. A planimetria linear e a fórmula A.B.C/2 também exibem, entretanto, alta confiabilidade. A fórmula A.B.C/2 pode ser utilizada rotineiramente na determinaçäo volumétrica do IC por ser método de baixo custo, rápida realizaçäo, larga aplicabilidade e grande utilidade potencial