Frequency of glutamic acid decarboxylase autoantibodies in Mexican diabetic children / Frecuencia de autoanticuerpos a la descarboxilasa del ácido glutámico en niños mexicanos diabéticos

RESUMEN

Objetivo. Conocer la frecuencia de autoanticuerpos a la descarboxilasa del ácido glutámico (GAD) en niños mexicanos con diabetes mellitus tipo 1 (DM 1) por un método de radioligando (RBA). Material y métodos. Se determinaron anticuerpos a GAD en 140 niños mestizos con DM 1, 66 niñas (47.14 por ciento) y 74 niños (52.8 por ciento), con promedio de 11.7 ñ 3.55 años, entre 1.10 a 18.5 años de edad. Todos estaban en tratamiento con insulina de acción intermedia y algunos de ellos con combinación de insulina de acción rápida. El promedio de la evolución del padecimiento fue de 3.11 ñ 2.94 años, entre un mes a 14.5 años. Previo consentimiento informado se tomó la muestra de 5.0 mL de sangre, que se centrifugó de inmediato y el suero se conservó congelado a -20º C hasta su procesamiento por un equipo comercial de RBA. Resultados. Los anticuerpos a GAD resultaron positivos en 76 pacientes con DM 1 (54.28 por ciento) con valores entre 1.11 a 156.73 U/mL y negativos en 64 (45.71 por ciento). En 19 pacientes con anticuerpos a GAD positivos, se repitió la misma determinación y los valores se encontraron entre 1.38 a 156.62 U/mL. En un grupo control inicial de 25 voluntarios no relacionados, igualados en edad y sexo, la determinación de los anticuerpos fue negativa en todos ellos. Conclusiones. La frecuencia de anticuerpos a GAD en estos pacientes fue inferior a la informada en pacientes europeos con DM 1, pero semejante a la de asiáticos. Estos resultados apoyan la heterogeneidad de la etiopatogenia de la DM 1 en diferentes grupos étnicos.