Lesiones traumáticas de corazón: estudio retrospectivo y observacional de 34 pacientes en el Hospital General y de Urgencias Xoco / Traumatic cardiac injuries: observational and retrospective study of 34 patients in the emergency and General Hospital Xoco
Rev. mex. anestesiol
; 23(1): 38-43, ene.-mar. 2000. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-304245
Biblioteca responsável:
MX1.1
RESUMEN
Objetivo:
Conocer la experiencia, y manejo de los pacientes con lesiones traumáticas del corazón en el Hospital General y de Urgencias "Xoco" de la Cd. de México D.F. Material yMétodos:
Estudio observacional, y retrospectivo de 34 pacientes ingresados por lesión traumática en tórax y cirugía por lesión cardiaca entre los años 1991 - 1998.Resultados:
32 pacientes masculinos y 2 femeninos. La herida por instrumento punzocortante fue la etiología predominante. Los datos clínicos incluyeron dolor torácico, disnea, choque y tamponade. Los hallazgos radiológicos mostraron con mayor frecuencia derrame pleural izquierdo. Los hallazgos electrocardiográficos fueron taquicardia sinusal y desnivel S - T. Se observó correlación entre el descenso de la CK - MB y una evolución favorable. La mayoría de los pacientes requirieron apoyo inotrópico. Generalmente, la medicación preanestésica fue con nalbufina, y la anestesia fue con Ketamina en la inducción de los pacientes más graves. Los relajantes musculares más utilizados fueron Bromuro de vecuronio, y se usó al citrato de fentanyl como opioide en la técnica de anestesia balanceada. El abordaje quirúrgico fue principalmente por toracotomía anterolateral derecha, y el sitio más frecuentemente afectado fue el ventrículo derecho. Los hallazgos ecocardiográficos fueron derrame pericárdico y pericarditis.Conclusión:
La lesión traumática del corazón es mortal, ya que son pocos los casos de pacientes que llegan vivos a la Unidad de Urgencias. La etiología principal fue la lesión por instrumento punzocortante. Los datos clínicos incluyen dolor torácico, disnea, choque, y tamponade. Los hallazgos radiológicos, electrocardiográficos y ecocardiográficos son similares a lo ya reportado. El descenso de la CK-MB correlaciona con una evolución favorable. La medicación preanestésica más frecuente fue con nalbufina, y la droga de inducción anestésica fue la Ketamina.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Traumatismos Cardíacos
/
Anestesia
Tipo de estudo:
Estudo observacional
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. mex. anestesiol
Assunto da revista:
Anestesiologia
Ano de publicação:
2000
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
México