Enfermedad arterial coronaria y diabetes mellitus. Cardiología intervencionista / Coronary artery disease and diabetes mellitus. Interventionist cardiology

RESUMEN

En nuestro país la diabetes mellitus afecta a un número importante de individuos, con una frecuencia de 6 a 12 por ciento que muestra clara tendencia a incrementarse con la edad. Su relación como factor de riesgo independiente para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares está bien demostrada. Existen diversos mecanismos implicados en el desarrollo de la aterosclerosis hiperglucemia, resistencia a la insulina, glicación de proteínas y acumulación de sorbitol, entre otros. Al comparar diabéticos y no diabéticos, la enfermedad arterial coronaria (manifestada como angina de pecho, infarto del miocardio y muerte cardiaca súbita) es responsable de 70 a 80 por ciento de los fallecimientos en pacientes con diabetes tipo 2; tiene una frecuencia dos a cuatro veces mayor en los primeros y resultados menos satisfactorios en la angioplastia transluminal percutánea y la revascularización miocárdica. Dichos procedimientos de intervencionismo y otros como la colocación de Stents (prótesis endovasculares que mantienen la arteria abierta posterior a la angioplastia transluminal) constituyen una alternativa útil aún en proceso de estudio.