Infecciones nosocomiales en niños antecedentes en hospitales del tercer nivel de atención / Nosocomial infections in the child. Antecedents at the third level hospitals

RESUMEN

Se revisaron los antecedentes de las infecciones nosocomiales en niños y las etapas cronológicas que se han sucedido en su control en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Primera etapa con objeto de demostrar la existencia de las infecciones nosocomiales se llevaron a cabo cuatro estudios piloto. Se examinaron 1475 estudios post mortem (1963 a 1968) analizando los casos de infección por Pseudomonas aeruginosa, considerada germen de hospital; 60.8 por ciento de los casos de septicemia y 30 por ciento de los de bronconeumonía se consideraron de adquisición intrahospitalaria. En 1971 se analizaron en forma prospectiva 15 pacientes con quemaduras de segundo y tercer grado internados en el Hospital de Traumatología del ahora Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, y se confirmó la elevada frecuencia de las infecciones nosocomiales. En 1972 se estudiaron 137 enfermos durante su estancia hospitalaria en las Salas de Medicina II y Hematología; 32 de ellos (23.45 por ciento) desarrollaron infecciones nosocomiales. Segunda etapa en 1973, por acuerdo de la Subdirección General Médica del IMSS, se instalaron Comités de Infecciones Intrahospitalarias en las unidades del tercer nivel de atención, con lo que se inició el control institucional de infecciones intrahospitalarias. Entre 1984 y 1985 esta Subdirección instituyó en el IMSS el Manual de organización de Comités para Prevención y Control de las Infecciones Hospitalarias. Tercera etapa se comenta el Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Programa Nacional de Salud 1984-1988, que incluye el control de infecciones intrahospitalarias en varias unidades del Sector Salud.