Avaliaçäo do estado nutricional: métodos bioquímicos / Evaluation of nutritional status: biochemical methods

RESUMO

A desnutriçäo protéico-calórica (DPC) é hoje reconhecidamente o principal problema dos pacientes hospitalizados. O tratamento desta síndrome tem como primeira etapa a avaliaçäo do estado nutricional do paciente o qual pode ser efetuada mediante aplicaçäo de métodos antropométricos, clínicos, bioquímicos,. dietéticos e métodos funcionais (imunocompetência celular, hemostasia, trabalho físico, fertilidade, fecúndidade, etc.). Nenhum destes métodos é autosuficiente para o diagnóstico nutricional completo do indivíduo. Estas limitaçöes säo superadas pelo emprego de esquemas englobando o maior número possível de métodos. O presente trabalho revê os principais tipos de métodos bioquímicos classificando-os em medidas diretas ou indiretas dos nutrientes. Do ponto de vista do significado dos resultados bioquímicos há diferenciaçäo entre os índices estáticos e os índices funcionais do estado nutricional. A maior vantagem do segundo sobre o primeiro reside na análise seriada do mesmo indivíduo prescindindo-se, portanto, de padröes populacionais. De modo geral, os métodos bioquímicos säo bastante úteis na detecçäo de deficiências nutricionais marginais e na confirmaçäo do diagnóstico clínico