Cirurgia eletiva par ao câncer colo-retal sem preparo mecânico da luz intestinal: análise após 5 anos de acompanhamento / The elective resection for the colo-rectal cancer without mechanical large bowel preparation

RESUMO

Desenvolvemos um estudo comparativo a longo prazo do resultado do tratamento cirúrgico do câncer colo-retal em pacientes operados com e sem prepato mecânico da luz intestinal. Os pacientes foram distribuídos em 2 grupos, um que ingeriu, no período pré-operatório, um litro de manitol a 10 por cento diluído em suco de laranja (grupo com preparo) e outro que ingeriu somente o suco de laranja (grupo sem preparo), no mesmo volume. Treze pacientes pertenciam ao grupo sem preparo e 14 ao grupo com preparo. Ao final de 5 anos de acompanhamento pós-operatório, 8 pacientes no grupo näo preparado e 3 do grupo preparado estavam vivos e livres de doenças enquanto que 11 no grupo com preparo e 5 no grupo sem preparo haviam morrido em funçäo da progressäo do câncer colo-retal (p=0,03). Näo foram observadas diferenças significativas quanto a localizaçäo da lesäo inicial, estágio clínico da doença e média de idade entre os dois grupos. Em conclusäo, achamos fundamental que se revise o uso irrestrito do preparo colônico mecânico como procedimento indispensável em cirurgias eletivas para tratamento do câncer colo-retal