Fijación interna con tornillo de esponjosa en la pseudoartrosis del cuello del escafoides / Spongial screw internal fixation for plasty of neck pseudoathrosis of carpal navicular

RESUMEN

Objetivo. Evaluar los resultados de la plastía de la pseudoartrosis del escafoides carpiano, mediante limpieza quirúrgica del foco, fijación con tornillo de esponjosa de 4 mm e injerto tomado de la apófisis estiloides, resecada como primer paso en el mismo tiempo operatorio. Material y métodos. Se operaron 12 pacientes, todos de sexo masculino, con edades entre 27 y 53 años (promedio 37.8). No se les colocó inmovilización y en cambio se les inició un cuidadoso y progresivo programa de rehabilitación a partir del 4§ día postoperatorio. Resultados. Se encontraron datos de consolidación en 11 de los 12 pacientes después de la sexta semana de la operación. No consolidó la pseudoartrosis en un individuo a quien se le había tratado quirúrgicamente al momento de la fractura. Este paciente requirió artrodesis de la muñeca. No hubo casos de necrosis después de la cirugía. Conclusión. Este es un procedimiento que se considera más bien sencillo, funcional y redituable, aunque es indispensable proporcionar información precisa a los enfermos antes de la cirugía con el objeto de que estén en condiciones de cooperar suficientemente con su rehabilitación.