Cirurgia endoscópica endonasal: experiência em 708 casos / Endoscopic endonasal surgery: experience in 706 cases

RESUMO

Introdução: A cirurgia endoscópica endonasal (CEE) é utilizada para diagnóstico, biópsia, tratamento e acompanhamento de diversas doenças. Apresenta taxa de sucesso que varia de 76 por cento a 98 por cento. É uma cirurgia conservadora, com acesso mais anatômico às estruturas do nariz, preservando a mucosa e restabelecendo a função nasal. Objetivo: O objetivo deste estudo é relatar a experiência com CEE em nosso serviço. Forma do estudo C1ínico retrospectivo. Material e método: Os autores realizaram estudo retrospectivo de todas as cirurgias endoscópicas endonasais realizadas no período de dezembro de 1995 a março de 2000. Todas foram realizadas por médicos residentes do terceiro ano do programa de Residência Médica em Otorrinolaringologia do Hospital das C1ínicas da Universidade de São Paulo, sempre com a supervisão de um médico assistente do Serviço. Resultados: Foram analisados 706 pacientes, 386 (54,7 por cento) do sexo masculino e 320 (45,3 por cento) do sexo feminino. A média de idade foi de 35,8 anos. Em relação ao tipo de anestesia, 700 (99,2 por cento) procedimentos foram sob anestesia geral. O sangramento intra-operatório foi considerado escasso em 432 pacientes (61,2 por cento), não tendo sido necessária a realização de tamponamento nasal em 96,6 por cento dos pacientes. Entre todos os casos, ocorreram 16 (2,27 por cento) complicações. Conclusão: Em nossa experiência, a cirurgia endoscópica endonasal é método eficaz, pois além de permitir abordar uma grande diversidade de afecções, possibilita preservar ao máximo a anatomia e fisiologia nasal, apresentando baixos índices de complicações