Lubricated urethral catheters with lidocaine versus gentamycin for clean intermittent catheterization / Cateteres uretrais lubrificados com lidocaína versus gentamicina na realizaçäo do cateterismo vesical intermitente técnica limpa

RESUMO

Introduçäo: Diferentes métodos de profilaxia de infecçöes do trato urinário têm sido propostos para pacientes em uso de cateterismo vesical intermitente, entre estes a lubrificaçäo de cateteres uretrais com gentamicina creme 0.1 por cento. Este estudo comparou a lubrificaçäo dos cateteres uretrais com gentamicina creme 0.1 por cento e lidocaína geléia 2 por cento quanto aos resultados quantitativos das urinoculturas e incidências de infecçäo sintomática do trato urinário e bacteriúria assintomática em pacientes em uso de cateterismo vesical intermitente com técnica limpa. Material e métodos: Este estudo, randomizado e prospectivo, foi realizado em um hospital geral de ensino, no período de 05/99 à 08/00. Foram estudados 20 pacientes, divididos por sorteio em grupos A e B. Os pacientes do grupo A foram orientados a lubrificar o cateter uretral com gentamicina creme 0.1 por cento, e os do grupo B com lidocaína geléia 2 por cento. Todos foram orientados a desprezar o cateter após o uso. Foram realizados exames de urinocultura e urina I dos pacientes a cada três semanas, por aproximadamente quatro meses, no total de cinco coletas, e verificado presença ou ausência de bactérias ou fungos, número de colônias e tipo isolados, e contagem de leucócitos. Resultados: Näo foram encontradas diferenças significantes entre os dois grupos quanto à presença de bacteriúria significativa, infecçäo sintomática do trato urinário e bacteriúria assintomática. Entre as bactérias identificadas houve predomínio de Escherichia coli em ambos os grupos, e näo houve crescimento de fungos. Conclusäo: Os resultados deste estudo indicaram que a lubrificaçäo dos cateteres uretrais com gentamicina creme 0.1 por cento näo é uma alternativa eficaz para a diminuiçäo de bacteriúria significativa e prevençäo de infecçäo urinária em pacientes que realizam cateterismo vesical intermitente.