Terapêutica dos tumores hepáticos malignos primitivos e secundários: análise crítica / Therapy of malignant primary and secondary liver tumor: critical analysis

RESUMO

Procede-se à revisäo da literatura para o tratamento dos tumores hepáticos primitivos ou metastáticos. Cita bases fisiopatológicas necessárias à abordagem terapêutica. Está fora de dúvida que a melhor oportunidade de cura é oferecida pelas ressecçöes hepáticas. Na prática, está também estabelecida que a quimioterapia intra-arterial é superior à endovenosa. Numerosos agentes têm sido utilizados, sendo os de melhor eficácia o 5-fluorouracil e a adriamicina; recentemente, o VP-16 tem mostrado sua eficácia. Na terapêutica, abandonou-se a desarterializaçäo hepática, que cedeu lugar à ligadura ou embolismo da artéria hepática com ou sem irradiaçäo interna, seguida de quimioterapia intra-arterial, näo havendo ainda dados suficientes se a associaçäo desta última dê melhores resultados que o procedimento anterior. Houve no entanto, com os novos métodos introduzidos, aumento da sobrevida