Complicaciones macrovasculares en diabetes tipo 2 asociaci¢n con factores de riesgo / Macrovascular complications in diabetes tipe 2 associates with risk factors

RESUMEN

Con el objeto de determinar la incidencia de complicaciones macrovasculares en sujetos diabéticos tipo 2 en la ciudad de los Teques, se seleccionaron 40 pacientes que acuden a la consulta de diabetes del HVSR entre febrero y noviembre de 1998, con diagnostico de diabetes tipo 2 y 30 pacientes con características semejantes, sanas. Se dise un estudio de tipo descriptivo transversal. A tal fin se realizó historia clínica detallada que incluía la presencia de factores de riesgo de cardiovascular (HTA, dislipemias, hábito tabáquico, consumo de alcohol, tratamiento dietético y/o farmacológico). Seguidamente se determinaron parámetros antropométricos, perfil lipídico, glicemia basal y hemoglobina glicosilada. Entre los principales resultados cabe se alar diferencias significativas entre el grupo experimental y el grupo control en cuanto a IMC; relacion C/C, glicemia en ayunas y hemoglobina glicosilada. En el grupo experimental, además, destacan edad 48 ¤ 8.05 a¤os (x¤DE) siento su distribución por sexo del 45 por ciento varones y 55 por ciento mujeres. El tiempo de evolución de la diabetes desde su diagnóstico fue de 10,4 ¤ 8,3 a¤os. Se evidenció un consumo de alcohol de 15 por ciento en total y 10 por ciento de hábito tabáquico. El valor promedio, de glicemia basal 160,40 ¤ 40 ¤ 40,6 mg/dL con HbA1c de 7,4 ¤ 1,2 por ciento. La hipertensión arterial estuvo presente en 60 por ciento de los pacientes. 70 por ciento presentaban dislipemia segun los criterios de la Asociación Venezolana de Aterosclerosis (SVA). El IMC resultó elevado en 70 por ciento de los casos con un rango de 31, 4 ¤ 4,2. Se detectó hiperfibrinogenemia de 380¤50 mg/dL; el 35,4 por ciento de los pacientes presentaba complicaciones macrovasculares al momento de su evaluación siendo la más frecuente la enfermedad vascular periférica en 25 por ciento de los casos. Todos estos resultados enfatizan la necesidad de realizar un enfoque integral del paciente diabético que permita no solo un control adecuado de la glicemia sino también un correcto tratamiento de los principales factores de riesgo asociados a complicaciones macrovasculares