APACHE II como predictor de muerte en pancreatitis aguda / APACHE II as predictor of death in acute pancreatitis

RESUMEN

Se realizo un estudio de observacional y descriptivo donde se evaluo la puntuacion APACHE II y la probabilidad de morir, en pacientes con pancreatitis aguda. El trabajo se realizó en el Hospital San Juan de Dios de Bogota, en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 1997 y el 31 de diciembre de 1997. Se estudiaron 65 pacientes, a quienes se les asigno puntuacion APACHE II, segun W.A. Knaus. Se considero pancreatitis leve cuando este puntaje era menor de 9, y severa, cuando era igual o mayor que 9. El sistema de puntuacion APACHE II en estos 65 pacientes mostro ser predictor importante de la probabilidad de muerte en pacientes con pancreatitis aguda. A las 24 horas, un paciente con APACHE II igual o mayor que 9, tiene nueve veces mayor probabilidad de muerte que aquellos con puntuaciones menores. A su vez., una puntuacion de APACHE II igual o mayor que 9, a las 48 horas aumenta a 33 veces la probabilidad de muerte en pacientes con pancreatitis aguda. No se correlaciono la variable edad con la muerte. Pensamos que el valor asignado a la edad en el sistema APACHE II es muy alto y se deben diseñar estudios para evaluar la posibilidad de disminuirlo.