Validación de la prueba nacional de pesquisa de trastornos de desarrollo psicomotor en niños menores de 6 años / Validation of the national development disorders screening test in children younger thn 6 years

RESUMEN

Introducción.El uso de una prueba de pesquisa en los primeros años de vida permite la detección temprana de retrasos en el desarrollo psicomotor y su tratamiento oportuno.En la Argentina contamos con una prueba Nacional de Pesquisa preparada en base a un estudio nacional.El objetivo del trabajo fue validar la prueba,comparando sus resultados con evaluaciones diagnósticas,realizadas en forma simultanea por varios servicios del Hospital Garrahan.Pacientes y métodos.Se selecciono una muestra de 106 niños de 0 a 5,99 años que concurrián al área de bajo riesgo del Hospital.Se realizaron los siguientes estudios diagnosticosevaluacion del desarrollo psicomotor(Bayley II)examen neurológico,salud mental,coeficiente intelectual(Wechsler,Terman)conducta adaptativa(Vineland)lenguaje(prueba de Gardner receptiva y expresiva,ITPA)audición(emisiones otoacústicas,audiometría tonal,PEAT)examen visual.Se utilizó el DSM-IV como referencia de trastornos del desarrollo.Se evaluó la sensibilidad y especifidad obtenidas según la aplicación de diferentes puntos de corte(número de ítems fracasados).Resultados:El mejor punto de corte se estableció en un ítem tipo A o tipo B,con una sensibilidad del 80 por ciento,especificidad93 por ciento,valor predictivo positivo94 por ciento,valor predictivo negativo77 por ciento,porcentaje de coincidencia85 por ciento.Fue inesperada la elevada prevalencia de problemas de desarrollo encontrada en la muestra57 por ciento.La prueba es capaz de detectar problemas en las cuatro áreas del desarrollo,incluidos trastornos del lenguaje.Conclusión.Los resultados confirman a la prueba Nacional de Pesquisa como un instrumento válido para ser usado en el primer nivel de atención para el reconocimiento de niños con sospechas de sufrir trastornos de desarrollo,Asimismo,el trabajo de información permite establecer diferentes puntos de corte y constituye un instrumento útil para su aplicación en la práctica pediátrica