El espectro clínico de la neurocisticercosis / Clinical spectrum of neurocysticercoisis

RESUMEN

La cisticercosis del sistema nervioso central es una enfermedad frecuente en el Perú, especialmente en pobladores de áreas rurales y de zonas suburbanas. En este trabajo se presentan los resultados de una investigación clínica, predominantemente prospectiva, hecha en dos hospitales, durante dos años (1993-94). Se examinaron 145 pacientes 129 adultos y 16 niños. Fueron elementos importantes para el diagnóstico, aparte de la historia y la evaluación física, el estudio tomográfico computarizado, la detección de anticuerpos en el liquido cefalorraquideo y los resultados del ensayo terapéutico con albendazol. Los principales sindromes de la enfermedad cisticercósica fueron transtornos convulsivos de diversos tipos (76.0 por ciento), complejo multifocal sintomático (47.8 por ciento) y disturbios mentales (25.3 por ciento). En menor proporción se registró meningismo (9.6 por ciento), hipertensión endocraneana (5.5 por ciento), defecto neurológico focal agudo (4.1 por ciento) y encefalitis cisticercósica (2.0 por ciento). En conclusión el espectro clínico de la neurocisticercosis es mucho mas variado y complejo que lo descrito en la literatura. Por lo tanto en nuestro país debe investigarse la posibilidad de cisticercosis en todo niño o adulto con síntomas o signos neuropsiquiátricos