Hemorragia digestiva superior por pseudoaneurisma de la arteria esplenica: tratamiento eficaz con embolización arterial / Upper gastrointestinal bleeding caused by pseudo aneurism of splenic artery: treatment efficacious with embolization artery

RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente joven con pancreatitis crónica cuya evolución se vio complicada con episodios intermitentes de hemorragia digestiva superior de origen oculto, por el lapso de un año antes de su diagnóstico. La angiografía abdominal demostró la existencia de un pseudoaneurisma de la arteria esplénica, producto de la digestión enzimática de sus paredes. Hubo ruptura de su cavidad hacia el conducto de Winsung lo que explicaba la ausencia de lesiones sangrantes identificables en las repetidas gastroscopias a las que el paciente fue sometido, aunque aparecían coágulos frescos en la segunda porción duodenal. La angiografía permitió, luego de dos sesiones de trabajo, la embolización completa de la cavidad de esta lesión utilizando varios espirales de tungsteno. La fuga distal de uno de estos espirales no tuvo consecuencias. Se hace énfasis en las posibilidades terapeúticas de la Radiología Intervencionista, en estos casos, gracias a la rápida evolución de los materiales disponibles para ello, constituyendo una alternativa válida al tratamiento quirúrgico standart