Tratamiento odontológico en pacientes pediátricos VIH+ bajo anestesia general en la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela / Dental treatment in HIV+ pediatric patients under general anesthesia at the School of Dentistry, University of Venezuela

RESUMEN

El niño VIH+ enfrenta no sólo el drama de su enfermedad, sino también se desenvuelve en un contexto que lo rechaza y profundiza aún más su sufrimiento. Por esta razón, su atención debe ser de carácter interdisciplinario, donde participen psicólogos, psicopedagogos, odontopediatras, médicos infectólogos, pediatras, anestesistas, y otros profesionales que sean necesarios según cada caso individual. Los niños, por su corta edad, presencia de caries rampante y muchas veces por sus experiencias traumáticas de procedimientos médicos anteriores, son incapaces de adaptarse a la consulta odontológica, por lo que la anestesia general es una alternativa valiosa para el tratamiento odontológico de los niños VIH+. Las complicaciones sistémicas, cardiovasculares y neuromusculares, así como el tratamiento farmacológico que reciben por su patología de base (antirretrovirales, antibióticos y antimicóticos) hacen a estos pacientes de cuidado desde el punto de vista anestésico, así como también la interacción farmacológica entre agentes antirretrovirales y algunos agentes anestésicos, especialmente aquellos que requieren un metabolismo rápido para su excreción y su disminución de la inmunidad celular con modificación de la actividad de los mediadores inmunológicos tras anestesia. Presentamos el tratamiento odontológico bajo anestesia general que realizamos interdisciplinariamente en la Facultad de Odontología de la U.C.V. a los niños VIH+ que acuden al Servicio de Atención a Pacientes con Enfermedades Infectocontagiosas Dra Elsa La Corte, así como también el procedimiento de atención que realizamos en conjunto con el Hospital Universitario de Caracas.