Hálux valgo juvenil: avaliação do tratamento cirúrgico / Juvenile hallux valgus: results of surgival treatment

RESUMO

Os autores avaliam os resultados obtidos no tratamento de 26 pacientes (48 pés) portadores de hálux valgo juvenil, operados com as técnicas de Mitchell (cinco pés), chevron (24 pés) e chevron biplana (19 pés). Aproveitam, também, para avaliar as correlações entre os ângulos de valgismo do hálux, intermetatársico, articular distal metatársico, desvio sesamóideo e comprimento relativo entre o I e o II metatársico.Os pacientes apresentaram idades de 11 a 21 anos (média de 17,29 anos) e distribuíram-se, quanto ao sexo, em dois pacientes do masculino (7,7 por cento) e 24 pacientes do feminino (92,3 por cento), divididos em 24 pés do lado direito (50 por cento) e 24 pés do lado esquerdo (50 por cento). O tempo médio de seguimento dos pacientes foi de cinco anos, variando de três meses a 19 anos. As três técnicas corrigiram de forma significante os ângulos de valgismo do hálux e intermetatársico. O ângulo articular distal metatársico mostrou-se significante na técnica em chevron e principalmente na técnica em chevron biplana. Os autores concluem que 1) o ângulo articular distal metatársico está diretamente ligado a deformidade em valgo do hálux na população juvenil; 2) a osteotomia em chevron biplana mostrou-se muito superior às outras técnicas, corrigindo de forma satisfatória e eficaz o ângulo articular distal metatársico, com maior taxa de correção para a normalidade; 3) a fórmula metatársica não teve relação com os ângulos de valgismo do hálux, intermetatársico e articular distal metatársico; 4) o metatarso primo varo não apresentou correlação estatisticamente significante com o grau de valgismo do hálux.